常德日報(bào) 5版 2022-11-2

　　本報(bào)訊（記者 王浪 通訊員 吳秀英 賀科）“過兩天你就可以下床活動(dòng)了，但以后不要再熬夜，煙也得戒了。”近日，常德市第一中醫(yī)醫(yī)院心血管科主治醫(yī)師劉志勇查房時(shí)，再三叮囑病床上因突發(fā)急性心梗住院的石先生。

　　10月19日11時(shí)53分，30歲的市民石先生因持續(xù)性胸痛1小時(shí)，被家屬緊急送到醫(yī)院急診科，心電圖顯示下壁導(dǎo)聯(lián)ST段明顯抬高。這時(shí)，急診科醫(yī)生初步診斷為急性ST段抬高型心肌梗死，為了進(jìn)一步明確診斷，急診科醫(yī)生立即將心電圖傳送到了“醫(yī)院胸痛中心遠(yuǎn)程微信會(huì)診群”，并電話通知心內(nèi)科醫(yī)生前來會(huì)診，同時(shí)通知心臟導(dǎo)管手術(shù)室立即做好急診介入手術(shù)準(zhǔn)備。

　　“當(dāng)天上午，我們接診患者的時(shí)候，他胸痛很厲害，全身大汗，面色發(fā)白，一副非常痛苦的樣子，根據(jù)綜合分析，考慮為急性心肌梗死?！敝髦吾t(yī)師劉志勇告訴記者：“急性心肌梗死是一種極其危險(xiǎn)的疾病，死亡率很高，需要緊急開通被堵塞的‘罪犯血管’，重新恢復(fù)心臟正常的血液供應(yīng)。”醫(yī)生與患者及其家屬溝通，讓他們了解病情的危重性和盡早開通堵塞血管的緊迫性。

　　12時(shí)24分，患者被送入心臟導(dǎo)管室，經(jīng)冠脈造影檢查，證實(shí)患者的右冠狀動(dòng)脈中段完全閉塞。在征得患者和家屬的同意后，心血管科手術(shù)團(tuán)隊(duì)在醫(yī)院胸痛中心主任楊模國的帶領(lǐng)下，立即對患者進(jìn)行了右冠PCI手術(shù)。當(dāng)導(dǎo)絲通過閉塞血管的那一瞬間，患者胸痛的癥狀立即緩解了不少，心電監(jiān)護(hù)儀上高高上抬的ST段也明顯回落了下來，患者堵塞的心血管重新打開了通道，血流得以恢復(fù)正常。

　　石先生從進(jìn)入醫(yī)院到順利完成手術(shù)，全程不到1小時(shí)。術(shù)后石先生胸痛、胸悶的癥狀明顯緩解，各項(xiàng)生命體征平穩(wěn)，家屬懸著的心也終于放了下來。

　　“急性心梗發(fā)病急、病情進(jìn)展快、臨床致死率高。以前，心?；颊叽蠖荚谖辶畾q以上，現(xiàn)在，三四十歲的心?；颊咴絹碓蕉?，心梗已不再是老年人的‘專利’。據(jù)統(tǒng)計(jì)，今年，醫(yī)院已接診了近200位心梗患者，30多歲的心?；颊呔陀?0多位。”該院心血管科醫(yī)師孫喬林告訴記者，心梗的發(fā)病率在快速增加，且呈年輕化趨勢。主治醫(yī)師劉志勇說，不健康的生活作息和飲食習(xí)慣，如熬夜看手機(jī)打游戲、過勞工作、抽煙喝酒等，加上高血壓、糖尿病、肥胖、高血脂等基礎(chǔ)疾病，是急性心肌梗死患者越來越年輕化的“元兇”。

　　楊模國建議，首先，要做好基礎(chǔ)疾病的防治，包括控制“三高”、減肥、戒煙、忌過量飲酒等。其次，定期體檢，養(yǎng)成健康的飲食和生活習(xí)慣，不熬夜，不過度透支身體。如遇突發(fā)心梗，應(yīng)就地或臥床休息，保持側(cè)臥位，穩(wěn)定情緒，撥打急救電話。