常德日?qǐng)?bào) 4版 2022-7-28

　　本報(bào)訊（記者 王浪 通訊員 吳秀英 賀科）“真的謝謝你們！不是你們，我沒(méi)這么快痊愈?！苯?，在市第一中醫(yī)醫(yī)院住院6天的腦卒中患者李林（化名）康復(fù)出院時(shí)激動(dòng)地表示。

　　事發(fā)當(dāng)天12時(shí)許，市第一中醫(yī)醫(yī)院卒中中心接到緊急電話，市中醫(yī)醫(yī)院聯(lián)盟某成員單位接診了一位發(fā)病3小時(shí)的卒中患者，入院檢查血常規(guī)提示血小板為76×109/L，無(wú)法進(jìn)行阿替普酶靜脈溶栓，聯(lián)盟醫(yī)院立即為患者評(píng)估大血管，完善頭頸部CTA發(fā)現(xiàn)，患者左側(cè)大腦中動(dòng)脈閉塞，要求轉(zhuǎn)入市第一中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行動(dòng)脈取栓治療。

　　13時(shí)30分，患者送達(dá)市第一中醫(yī)醫(yī)院，該院卒中中心介入小組主任醫(yī)師高亞宏、副主任醫(yī)師胡衛(wèi)武已在急診室門(mén)口等候，患者第一時(shí)間被送入急診溶栓室。經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的病情評(píng)估，發(fā)現(xiàn)患者神志昏迷，無(wú)法言語(yǔ)，不能按要求完成指令動(dòng)作，右側(cè)肢體偏癱，伴有嘔吐、小便失禁。監(jiān)測(cè)生命體征以及復(fù)查必要檢查項(xiàng)目后，介入醫(yī)生與患者家屬溝通病情及手術(shù)相關(guān)事項(xiàng)。

　　13時(shí)50分，患者被推進(jìn)介入導(dǎo)管室，這時(shí)患者仍處于顱內(nèi)大血管閉塞動(dòng)脈取栓的黃金時(shí)間窗內(nèi)（6小時(shí)），一切救治工作緊張有序地展開(kāi)。10分鐘后股動(dòng)脈穿刺成功，患者的取栓血管通路順利建立。14時(shí)10分，患者閉塞的血管被證實(shí)，可以見(jiàn)到大片缺血區(qū)域。14時(shí)38分，患者閉塞的血管被開(kāi)通，缺血的腦組織又得到有效的血流灌注。

　　術(shù)后第一天，患者便能自行下地行走，語(yǔ)言功能也得到恢復(fù)，磁共振發(fā)現(xiàn)僅有散在的點(diǎn)狀梗死。住院期間，進(jìn)一步明確患者發(fā)病原因?yàn)樾姆款潉?dòng)，心臟的血栓脫落隨血流堵塞在大腦動(dòng)脈從而導(dǎo)致腦梗死，因搶救及時(shí)且病因明確，僅住院6天，病人就康復(fù)出院。

　　此次卒中救治行動(dòng)的快速反應(yīng)及治療效果明顯，是市中醫(yī)醫(yī)院聯(lián)盟卒中中心的上下聯(lián)動(dòng)、雙向轉(zhuǎn)診、防治結(jié)合的工作模式的完美體現(xiàn)，提高了腦卒中有效救治率。