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      【常德日報】抓住心衰的早期信號能救命——訪市第一中醫(yī)醫(yī)院心內科副主任邵林

      發(fā)布時間:2021-02-01  訪問人數(shù):1107  字號: T T

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      常德日報 4版 2021-1-21

        □本報記者 蔣文輝 通訊員 吳秀英 賀科 文/圖

        心臟作為人體重要的器官之一,具有將新鮮的血液輸送到身體的各處器官的作用。一旦發(fā)生心衰,心臟的泵送功能就會下降,血液也就無法順利地流回心臟,便會產生呼吸困難、胸悶、乏力等癥狀,嚴重的還會導致心源性猝死。市第一中醫(yī)醫(yī)院心內科副主任邵林提醒市民要警惕心衰,做到早發(fā)現(xiàn)早治療,有心血管疾病的患者還可以定期做心衰的檢查。

        心衰患病率為1.5%-2.0%,對65歲以上的老年人來說可達6%-10%,我國因心衰急性發(fā)作住院的患者中有60%是60歲以上的患者,特別是有高血壓、冠心病、糖尿病等基礎疾病的老年人。在市第一中醫(yī)醫(yī)院心內科接診的患者中,大概有10%左右被診斷為心衰,其中早發(fā)現(xiàn)早治療的患者恢復情況都比較好,如果延誤治療可能出現(xiàn)心臟結構的改變,甚至出現(xiàn)猝死。邵林提醒,心衰一定不要錯過早期的身體信號。

        當患者處于心衰前期時候,心臟幾乎是風平浪靜,所以要留心身體發(fā)出微弱的預警信號。最常見的心衰臨床表現(xiàn)是:活動后氣促、雙下肢水腫、腹脹、食欲減低等。此時,可能有部分患者以為氣促是暫時的疲乏或者是肺部的問題。而下肢水腫以為是腎臟的問題導致代謝不暢或者是甲狀腺功能減退所致,從而忽略了對心衰的警惕。

        40多歲的患者王先生就是早發(fā)現(xiàn)早治療的受益者,他發(fā)現(xiàn)自己一動就明顯氣促,夜間不能平臥,2017年他在市第一中醫(yī)醫(yī)院做了心臟彩超,提示心臟很大,左室有69mm。在醫(yī)院行系統(tǒng)治療后,心衰癥狀明顯改善,2020年9月復查心臟彩超,左室明顯縮小,生活質量明顯改善。如果不是發(fā)現(xiàn)得早,他很可能出現(xiàn)猝死。

        市第一中醫(yī)醫(yī)院心內科擁有CCU病房及心臟導管室,擁有數(shù)字平板血管造影機、多導電生理儀及有創(chuàng)壓力監(jiān)測儀、進口多參數(shù)心電監(jiān)護儀,心肌標記物快速監(jiān)測儀及IABP等先進設備,先后開展了食道調博、左室造影,臨時及永久性心臟起搏器植入術、冠狀動脈造影及PCI支架置入術、心內電生理檢查及射頻消融手術等介入手術,為心衰、心梗等心內科患者的治療提供有力保障。

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