常德晚報 1版 2020-10-12

　　常德晚報記者 蔣文輝 通訊員 吳秀英 胡霄摩 張涵致

　　10月11日，市第一中醫(yī)醫(yī)院ICU病房內(nèi)，已被成功從“鬼門關”救回的31歲患者楊某，在病床上做著康復訓練。楊某是個110公斤重度肥胖的男性，遭遇到嚴重的車禍。市第一中醫(yī)醫(yī)院克服重重困難，將救命神器“人工魔肺”ECMO移動到救治現(xiàn)場，將病人穩(wěn)住之后，再轉(zhuǎn)運回醫(yī)院全力搶救數(shù)天，終于救治成功，堪稱醫(yī)學奇跡。

　　脾臟破裂、肝臟挫傷、肺挫傷、膈肌破裂、16根肋骨斷裂并嚴重錯位……9月25日，在常德經(jīng)開區(qū)德山大道，楊某因車禍導致嚴重多發(fā)傷被送往某醫(yī)院重癥監(jiān)護室救治。救治過程中，患者突然呼吸困難，病情迅速惡化，醫(yī)務人員即使將呼吸機支持力度調(diào)到極限，血氧飽和度也僅能維持到80%左右，患者隨時可能死亡。

　　9月26日，某醫(yī)院緊急聯(lián)系具有ECMO實施救治經(jīng)驗的市第一中醫(yī)醫(yī)院。該院專家組成員迅速行動。正在長沙開會的ECMO專家組負責人、市第一中醫(yī)醫(yī)院ICU副主任童新勇接到電話后迅速趕回常德。一場生死接力救援就此展開。

　　下午1點，市第一中醫(yī)醫(yī)院移動ICU帶著相應的急救設備到達現(xiàn)場，專家組成員通力協(xié)作，克服了諸多挑戰(zhàn)。患者身高僅一米六左右，體重達110公斤，屬于重度肥胖?；颊卟弊佣潭?，常規(guī)10公分的穿刺針根本到達不了患者的血管。專家組成員迅速反應，用手指加壓患者軟組織，大概到了14公分才勉強達到患者的血管。ECMO早已“整裝待發(fā)”，置管、預充、連接……一氣呵成。2點20分，患者順利上機。經(jīng)過一個小時的密切觀察，3點30分，患者隨車被送往市第一中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學科（ICU）進行進一步治療。

　　患者是O型RH陰性熊貓血，要血又多又急。專家組成員緊急與家屬談話，告知熊貓血患者一輩子有且僅有一次輸入陽性血的機會。最后，家屬經(jīng)過激烈的思想斗爭后咬牙決定輸入陽性血。與此同時，市第一中醫(yī)醫(yī)院積極聯(lián)系市中心血站，發(fā)動社會力量，積極獻血，盡最大力度保障治療的順利進行。

　　ECMO實際上是將患者的血液在體外進行循環(huán)，而血液一旦離開人體容易凝固，這就需要使用抗凝藥物。使用了抗凝藥物，患者出血風險極大提高……在使用ECMO進行治療的53個小時的時間里，小組全體成員24小時輪流守護在患者床前，關注著生命體征的每一個微小變化。經(jīng)過專家組成員衣不解帶的治療和護理，9月28日晚上5點20分，患者順利脫下ECMO，采用呼吸機維持氧合。10月8日，患者成功脫離呼吸機，在“鬼門關”轉(zhuǎn)了一圈，終于回來了！