常德日報 4版 2020-1-16

　　“喝涼水都長肉”，很多人經(jīng)常發(fā)出這樣的感慨。其實，如今肥胖已經(jīng)不單單是身材的問題，越來越多的臨床資料顯示：大多數(shù)疾病或多或少都與肥胖有關(guān)系，肥胖將成為新世紀威脅人類健康和生活滿意度的最大殺手。那么，到底什么是肥胖癥？肥胖如何衡量與治療？近日，就相關(guān)問題記者專門采訪了市第一中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任肖琴。

　　肖琴介紹，肥胖是一種社會性慢性疾病。當(dāng)人體進食熱量多于消耗熱量時，多余熱量以脂肪形式儲存于體內(nèi)，其量超過正常生理需要量且達一定值時，遂演變?yōu)榉逝?。肥胖容易誘發(fā)心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病、肝病、膽石癥、胰腺炎、呼吸睡眠暫停甚至癌癥等，它可分為單純性肥胖癥和繼發(fā)性肥胖癥兩類。單純性肥胖多與遺傳、生活方式等因素有關(guān)，繼發(fā)性肥胖與多種內(nèi)分泌代謝性疾病有關(guān)。

　　人怎樣才算肥胖呢？肖琴告訴記者，衡量標準有三。其一可通過體重指數(shù)來衡量。體重指數(shù)（BMI）=體重（kg）÷身高（m）的平方，根據(jù)這個公式計算，體重指數(shù)大于等于24為超重，大于等于28為肥胖；其二可通過腰圍來衡量。男性腰圍大于等于90厘米、女性腰圍大于等于85厘米為腹型肥胖。其三，體內(nèi)貯積的脂肪量大于或等于標準體重的20%為肥胖。

　　肥胖癥的治療是一個長期過程。近日，市第一中醫(yī)醫(yī)院加入了中南大學(xué)湘雅醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體肥胖防治專科聯(lián)盟，具有豐富的治療經(jīng)驗，能為每個病人制定適合她的個性化方案。肖琴具體介紹道，肥胖癥常用的治療方法有：1.行為矯正。矯正患者不良的生活和飲食習(xí)慣。肥胖患者多伴有不健康飲食和生活行為，行為矯正是所有治療的基礎(chǔ)和獲得長期效果的關(guān)鍵。包括調(diào)查肥胖患者的生活狀態(tài)和習(xí)慣、工作性質(zhì)、心理狀態(tài)等，包括每日進食的種類、數(shù)量，進食的時間、速度，進食后的活動情況等，由此分析出飲食和生活行為中促進肥胖發(fā)生的因素，進行相應(yīng)的矯正。2.增加體育運動。體育鍛煉可以消耗能量，培養(yǎng)毅力，增加生活樂趣，控制食欲，防止肌肉萎縮及骨質(zhì)疏松，促進新陳代謝，預(yù)防和治療肥胖的相關(guān)合并癥，并可長期維持減肥效果。3.飲食療法。控制熱量的攝入是減肥的基本措施。減肥與減重的含義不同。減肥是減少機體過多的脂肪組織，而減重包括脂肪組織的減少、水分丟失、肌肉組織的減少等。飲食治療首先要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，不吃高熱量低營養(yǎng)的飲食，合理搭配飲食，然后再根據(jù)情況制定每日攝入量，一般多采用限定每日熱量的療法。4.藥物治療：肥胖的藥物治療應(yīng)在行為矯正、增加體育運動和飲食治療的基礎(chǔ)上進行，并且必須在專業(yè)的內(nèi)分泌醫(yī)生指導(dǎo)下進行。傳統(tǒng)中醫(yī)中藥亦有一定效果。5.代謝手術(shù)治療。