常德日報 4版 2019-6-20

     《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載：“肝者，將軍之官，謀慮出焉。”肝臟在人體內(nèi)被冠以“將軍”的角色，可見其在健康中發(fā)揮著極其重要的作用。然而，眾所周知，我國是“肝病大國”。肝病包括各型肝炎、酒精肝、血吸蟲肝病、脂肪肝、肝硬化、肝癌等，其中以病毒性肝炎（簡稱肝炎）為甚。各種肝病多屬中醫(yī)學(xué)“黃疸”“脅痛”范疇。

　　那么，肝炎的種類有哪些？怎樣才能有效防治？已故世界肝病權(quán)威——美國的漢斯·玻伯教授生前曾預(yù)言：“肝炎根治的希望在中醫(yī)藥?！睘榇耍浾呓諏ｉT采訪了湖南省名中醫(yī)、常德市第一中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師吳家清，為廣大肝炎患者揭曉答案。

　　走進(jìn)吳家清的辦公室，他先給記者科普了一下肝炎的基礎(chǔ)知識。肝炎是肝炎病毒引起的、以肝臟損傷為特征的一組傳染病，它發(fā)病率高，流行強(qiáng)度大，傳播途徑廣，發(fā)病機(jī)理深奧，有些肝病治療難度大。臨床上主要表現(xiàn)為乏力、食欲減退、惡心嘔吐、肝腫大及肝功能損害，部分病人可有黃疸和發(fā)熱。目前主要有甲、乙、丙、丁、戊等5種病毒性肝炎。

　　“甲肝患者最常見，乙肝患者次之，但近年有上升趨勢。而且許多人對肝炎認(rèn)識不足，甚至存在一些誤區(qū)。”這是吳家清在看診過程中發(fā)現(xiàn)的。他告訴記者，肝炎的預(yù)防方法說簡單也簡單，可從6個方面著手，即形成良好的生活習(xí)慣；慎用血液制品，不吸毒，不進(jìn)行不安全的性行為；肝炎患者應(yīng)自覺做好家庭隔離和消毒，以免傳染給他人；飲食要清淡，少吃肉類，多吃魚；及時正確使用疫苗預(yù)防；一旦出現(xiàn)肝炎癥狀，應(yīng)及時就診。

　　“在肝病的治療上，中醫(yī)比西醫(yī)有優(yōu)勢?！眳羌仪搴苁强陀^地說，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，西醫(yī)對肝病的治療效果非常有限。對于一些肝炎的初期，西醫(yī)提倡以臥床休息為主，并加強(qiáng)營養(yǎng)，而對于病毒性慢性肝炎則以抗病毒治療為主，但副作用比較大，不是長期治療的最佳選擇。相比之下，作為以整體治療、辯證施治為特長的傳統(tǒng)中醫(yī)藥，具備了獨特的優(yōu)勢：一是中醫(yī)藥治療各種肝病可以根據(jù)患者個體差異辨證施治兼具輔助抗病毒、改善癥狀、恢復(fù)肝功能、調(diào)整免疫功能等作用；二是中醫(yī)在治療肝病的同時，能整體調(diào)節(jié)體質(zhì)；三是副作用少，無耐藥性。

　　吳家清診治肝病幾十年，形成了其獨到的經(jīng)驗，可用4個字概括——調(diào)暢氣機(jī)。他認(rèn)為，治肝必須調(diào)暢氣機(jī)，這是從肝的生理功能和肝病的病因、病理所悟出，并經(jīng)臨床實踐所證實。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，肝主疏泄，肝病(病毒性肝炎)病因多以“濕熱”二字概括，其病機(jī)關(guān)鍵為濕阻氣機(jī),氣機(jī)不宣則濕熱之邪漫無出路，故其治必以調(diào)暢氣機(jī)為要務(wù)。同時，四逆散原為《傷寒論》少陰病篇方，后世醫(yī)家對其湯證病機(jī)的認(rèn)識多認(rèn)為是由肝氣郁結(jié)、氣機(jī)不暢所致。為此，調(diào)暢氣機(jī)可選四逆散為主，配合清熱利濕、活血消食之品治療病毒性肝炎。臨床實踐證明，其具有療效可靠、病程短的特點。