發(fā)布時間:2021-03-16 訪問人數(shù):4763 字號: T T
膽管結(jié)石是常見病,部分患者還以為需要開刀或者做微創(chuàng)的腹腔鏡才能將結(jié)石取出來,近日,外科肝膽胰胃腸病區(qū)副主任蔣模威介紹,市民還可以選擇一種連微創(chuàng)傷口都沒有的ERCP(經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影)取石術(shù),這種取石術(shù)具有不開刀、手術(shù)時間短、病人恢復(fù)快、費(fèi)用相對實(shí)惠等特點(diǎn),大部分膽胰疾病患者都可以選擇這種技術(shù),對危急重癥、高齡患者取石更是不二的選擇。除了取石,ERCP還可以在膽管放支架,能立即解決膽道梗阻問題。
前兩年,一位40多歲的男性肝癌晚期患者家屬對蔣模威表示了感謝,他們感謝蔣模威幫助患者延長了壽命,減輕了痛苦。該患者曾在省會某大型三甲醫(yī)院做過一次肝臟腫瘤切除手術(shù),一年之后肝癌復(fù)發(fā)堵塞了膽管。很快患者全身皮膚發(fā)黃,變成了“金菩薩”,進(jìn)食就會嘔吐,精神狀態(tài)很差,十分痛苦,眼看連年關(guān)都過不去。
來到市第一中醫(yī)醫(yī)院后,醫(yī)院對患者進(jìn)行了會診,雖然患者腫瘤無法康復(fù),也無法再開刀,但是可以采取ERCP放支架進(jìn)去解除患者膽管堵塞,減輕患者的痛苦。經(jīng)過治療,患者很快就能吃東西了,也和家人一起平安地度過了新年。
ERCP對一些特殊的患者很有幫助。去年,有一位來自常德某區(qū)縣的80多歲女患者,患有膽總管多發(fā)結(jié)石并膽管炎,轉(zhuǎn)診來市第一中醫(yī)醫(yī)院。該患者年事已高,手術(shù)風(fēng)險較大,另外該患者曾經(jīng)還因?yàn)槊簹庵卸緦?dǎo)致大腦受損智力出現(xiàn)了問題,無法配合開腹手術(shù)以及手術(shù)之后的護(hù)理。因?yàn)殚_腹手術(shù)之后患者的膽總管里面會放置T管,一般需要引流一兩個月,家屬最擔(dān)心的是術(shù)后患者趁看護(hù)不注意,自行將身上的T管拔掉而受傷。最后患者家屬還是選擇了ERCP直接取結(jié)石,因?yàn)榛颊呓Y(jié)石較多較大,ERCP難度非常高,市第一中醫(yī)醫(yī)院克服困難,最終效果非常好,結(jié)石一次性就取完了。
據(jù)了解,市第一中醫(yī)醫(yī)院蔣模威團(tuán)隊(duì)從2014年開始引進(jìn)ERCP技術(shù),目前已成功開展600余例ERCP,積累了豐富的膽胰疾病診療經(jīng)驗(yàn),同時在解決膽道、胰腺系統(tǒng)急危重癥方面不斷取得突破,消化內(nèi)科微創(chuàng)技術(shù)水平不斷提升,將使更多常德和周邊地區(qū)患者從中受益。