發(fā)布時間:2021-03-16 訪問人數(shù):4708 字號: T T
慢性咳嗽
氣短或呼吸困難
喘息和胸悶……
這些都是慢阻肺的可怕癥狀
肺病科副主任唐明杰介紹,醫(yī)院科室近期接診的患者中,有一半都是慢阻肺患者,其中絕大多數(shù)都是男性,并且基本都有較長的吸煙史。唐明杰印象最深的一個案例是,有一位經(jīng)濟(jì)條件好的老年患者患上了慢阻肺,采取了各種各樣的方法治療,卻依然沒有效果,就是因為他沒有戒煙。老人只要覺得病情稍微有些好轉(zhuǎn),就會躲起來吸煙。患者的家屬也無奈地說道,老人年紀(jì)大了,在戒煙上不強(qiáng)求了,只要老人過得開心就行了。三年之后,老人走了,臨走的時候女兒還為他點(diǎn)上了一根煙。唐明杰說,其實他們并沒有意識到,對于患者來說,慢阻肺帶來的痛苦遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于吸煙帶來的快感。
慢阻肺給患者帶來的痛苦很多,患者多數(shù)有不同程度的呼吸衰竭表現(xiàn)。這類患者在勞動或爬樓時常感氣喘吁吁,甚至日常生活,如穿衣、行走都會感到氣不夠用,中醫(yī)稱之為:“動輒氣短”。如此這般,生活已經(jīng)受到很大影響。比如案例中的老人,他最后階段的生活完全無法自理,連吃飯的時候,都要吃一口飯吸一口氧氣。
還需要警惕的是,慢阻肺患者早期癥狀很輕微難發(fā)現(xiàn),但是當(dāng)出現(xiàn)氣促等癥狀時,肺功能受損往往已經(jīng)達(dá)到50%以上,并且功能基本上很難再恢復(fù)。所以早發(fā)現(xiàn)、早治療是防止疾病惡化的關(guān)鍵。早期發(fā)現(xiàn)的有力武器是“肺功能檢查”。鐘南山院士就主張過:“像做心電圖一樣,做肺功能檢查?!苯ㄗh40歲以上吸煙人群,把肺功能納入常規(guī)體檢項目。
慢阻肺是可防可治的,吸煙、職業(yè)暴露、廚房油煙、反復(fù)的呼吸道感染、遺傳因素,都是其發(fā)病原因。對于一般人來說不吸煙更好,而對于慢阻肺患者來說,就一定要戒煙。如果覺得戒煙很難的話,可以將生活環(huán)境中有煙味的東西都清理或者清洗,想吸煙的時候就轉(zhuǎn)移注意力比如出去慢跑,最好能發(fā)個朋友圈讓大家都來幫忙和監(jiān)督,也避免一些煙友再給自己遞煙。
在治療方面,市第一中醫(yī)醫(yī)院擅長運(yùn)用中西結(jié)合方法治療慢阻肺。在急性加重期,除了西藥,無創(chuàng)或有創(chuàng)通氣治療,還可配合中藥內(nèi)服,以及定向透藥,穴位貼敷,體外膈肌起搏等外治法,提高療效,減少藥物副作用。緩解期的治療更具特色。醫(yī)院每年會舉行三伏節(jié)、膏方節(jié),采取冬病夏治或冬病冬治的方法,主要針對慢阻肺及哮喘人群,增強(qiáng)體質(zhì),減少復(fù)發(fā)??剖乙矎膹V東引進(jìn)了獨(dú)特的自體血穴位注射療法,可增強(qiáng)免疫力,減少急性加重次數(shù),獲得了很多老年患者的好評。